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商品名ショルダーベルト
サイズ
ストラップ長さ:78~140cm
ストラップ幅 :3.8cm

スキー板 マジックベルト外周:21cm
スキー板 マジックベルト幅 :5.5cm

ストック マジックベルト外周:12cm
ストック マジックベルト幅 :2.5cm

※スタッフによる平置き採寸の為、表記サイズと誤差が生じる場合がことがあります。
カラーブラック
機能説明*スキー板とストック両方一緒に持ち運べる キャリーベルト
*ナイロン素材で耐久性もバッチリのショルダーベルト
*スキー板をマジックテープバンドでガッチリ固定します。
*人気の長さ調節可能なショルダーキャリーベルト
*固定する事によりお子様でも簡単に持ち運びが出来ます。
*マジックテープバンドはクッション付きなので、大事なスキー板を保護することができます。
*簡単に手や肩にスキー板を運ぶ
*これがあれば肩にスキー板を掛けられるのでお子様を連れての移動も楽にスキー教室や学校への移動、シーズン終了時の保管時にもピッタリ

※FATスキー(センター幅の広いタイプ)は、センター幅により取付できない場合があります。

【ご注意】
入荷時期によってストック収納の仕様が異なります。
(スナップボタン式または、マジックテープベルト)
また、ショルダーストラップの肩当てがある物と無い物がございます。
お選びいただくことは出来ません。
予めご了承ください。

使用上の注意※スキー板本体は含まれておりません。
※センター幅の広いタイプは、取付できない場合があります。
※当商品は輸入品につき商品や箱等に傷や汚れが発生している場合があります。予めご了承ください。
※お客様のご覧になられますパソコン機器及びモニタなどの違い、また室内、室外での撮影により実際の商品素材の色と相違する場合もありますのでご了承下さい。
※本製品の利用による本体の紛失、破損、汚れ、および内部データの破損には一切保証いたしかねます。あらかじめご了承ください。
※本製品は、改良、改善の為、予告なくデザイン・仕様などを変更する場合がありますので、予めご了承願います。
注文時の注意事項◆ご注文商品をご確認ください
 例え、スマホケースのご注文時にお選びした機種・カラーをお確かめください。

◆送付先情報をご確認ください
 住所不備や間違い、マンションの部屋番号記入漏れ等で、商品が戻って 来た場合、再発送の送料を追加請求させていただきます。

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出題と解答:船見 正範
エムシー関東株式会社 ぺパーミント薬局(栃木県宇都宮市)

1-d、  2-b、  3-c、  4-a

 固形内服薬をカプセル化する目的には、(1)苦味や刺激、不快な臭いなどで飲み込みにくい薬剤を服用しやすくする、(2)散剤や顆粒剤をまとめて服用しやすくする、(3)腸溶性コーティング顆粒や徐放性コーティング顆粒などを充填し薬剤の放出を制御する、(4)油状液剤を服用しやすくする(主に軟カプセル)──などが挙げられる1)

 一方、臨床現場では、医師の指示や家族の要望などにより、カプセルから薬剤を取り出す脱カプセルを行わざるを得ない場合がある。主な理由としては、副作用防止のための用量調節、経管栄養管理に伴うカプセル剤の服用困難などがある。ただし、脱カプセルの可否や、脱カプセルした場合の治療効果や副作用への影響は、前述のカプセル化の目的や製剤特性により大きく異なるため、注意を要する。

 Kさんには、サインバルタ(一般名デュロキセチン塩酸塩)の副作用である眠気を軽減するため、処方医から半量に減らしてもよいとの指示が出された。サインバルタは、カプセル自体に特別な加工は施されておらず、中の顆粒に腸溶性コーティングが施されている。そのためカプセルから顆粒を出して服用しても、大きな影響はないと考えられる。ただし、デュロキセチンは酸に不安定であるため、顆粒をかんだり、潰したりしてコーティングが剥がれてしまうと、胃酸により失活し、十分な薬効が期待できない可能性がある。

 腸溶性コーティング顆粒のカプセル剤にはほかに、タケプロン(ランソプラゾール)、ネキシウム(エソメプラゾールマグネシウム水和物)などがある。徐放性コーティング顆粒による放出制御を期待したカプセル剤としてはイフェクサー(ベンラファキシン塩酸塩)などがあり、これらはいずれもコーティングが剥がれないよう注意すれば、一般的に脱カプセルが可能と考えられる。

 また、強い苦味のあるリリカ(プレガバリン)のように、苦味や不快な臭いを防ぐ目的でカプセル化されている薬剤については、経管チューブを用いて投与する場合は脱カプセルをしても問題はなく、経口で半量を服用する場合なども市販の硬カプセルに移し替えることで対応可能と考えられる。

 なお、光や湿度の影響を避けるため、脱カプセルはできるだけ服薬の直前に行い、残った薬剤はジッパー付きビニール袋などに入れ、直射日光の当たらない場所で保管するよう指導する。薬局内で脱カプセルを行う場合も同様の注意が必要である。

 一方、プラザキサ(ダビガトランエテキシラートメタンスルホン酸塩)は内容物のみを服用すると血中濃度が上昇する恐れがあるため、脱カプセルを避けるようインタビューフォームで注意喚起されている。そのほか、ストラテラ(アトモキセチン塩酸塩)も、添付文書によれば眼球刺激性があり、脱カプセルは適切ではないとしている。

 いずれのカプセル剤においても、製造販売承認時のデータはカプセル剤の服用が前提であり、脱カプセル時の有効性や安全性が担保されているわけではない。医師の指示がない限り、脱カプセルは安易に行わないよう、患者に十分指導する必要があるだろう。

こんな服薬指導を

Illustration: 山本(Shige)重也

 サインバルタは、中の顆粒状のお薬を飲みやすくするために、カプセル状になっています。顆粒を直に飲んでも効果に影響はないと思われますが、顆粒をかむなどして表面のコーティングを傷付けてしまわないように、ご注意ください。

 顆粒は湿気に弱いので、カプセルは飲む直前に開けてください。残ったお薬はジッパー付きビニール袋などに入れて直射日光の当たらない場所で保管し、早めにお飲みください。

 ちなみに、全てのカプセル剤でこうした飲み方ができるわけではありません。先生の指示があったお薬以外は開けないでくださいね。

参考文献
1)日本薬学会「薬学用語解説」(http://www.pharm.or.jp/dictionary/wiki.cgi?カプセル剤)

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